去年6月，在中国外商投资企业协会药品研制和开发行业委员会（RDPAC）举行的“医药代表内部认证项目媒体沟通会”上，时任委员会执行主席、北京诺华制药有限公司总裁的刘贞贤代表38家跨国制药会员公司宣布，“RDPAC医药代表内部认证项目”将在全体会员公司中推广。据悉，此项工作已接近尾声，近日，RDPAC将颁发首批医药代表认证证书。
无独有偶，中国化学制药工业协会受国家食品药品监督管理局市场监督司委托，去年也起草了《医药代表行为准则》（以下简称《准则》）。《准则》不仅对医药代表的基本职能做了明确规定，还对其从业资格进行了限定。《准则》规定：医药代表的基本职能是“科学地向医生和医疗机构推介药品，正确地宣传药品的安全性、有效性，辅助医疗机构合理用药；收集所推介药品的不良反应，及时向生产企业反馈，提出有效措施及处置办法，认真了解临床需求，提供科学的药学服务”。值得注意的是，《准则》还明确提出，医药代表的收入不得与医生开处方多寡有关联。
事实上，医药代表的行为规范不仅在我国受到广泛关注，国外也有严格的制度。RDPAC交流传媒总监温晓春表示，早在2003年，RDPAC就已开始对一些国家和地区的医药代表认证项目进行了解，尤其对英国和日本的相关认证项目进行了较为详细的研究。
数据显示，在中国医生的药品信息来源中，医药代表介绍产品占76.8%；产品信息或学术文章占65.1%；国家专业文献62.7%；小范围学术活动占56.3%……这说明医药代表传递的信息已成为医生获取信息的重要渠道之一。
中国医师协会常务副会长兼秘书长杨镜教授表示：“医药代表对于医学发展的交流发挥着积极的作用。医学属于实践科学，医生是一个需要终身受教育的职业。客观地说，医药代表这个职业的出现，在把药品临床使用知识，特别是新药的临床使用信息传达给医生和药师的同时，也把国内乃至国际医学发展的动态信息传输给了医生。”
规范医药代表行为势在必行，医药代表也迫切期待其价值得以回归。那么，目前已号称有百万从业大军、销售额占三成的居间人能否纳入规范的医药代表队伍？
张晓龙认为，存在就有价值。居间人尽管目前有许多问题，但是中国广阔的疆域、众多的人口，使得任何一个企业难以完全靠自己的力量把药品覆盖到全国，而必须依靠散落各地的居间人协同作战。这种情况不仅不会消失而且会长期存在下去。在张晓龙看来，在美国、英国等发达国家也有居间人存在，他们是真正的医药代表，充当了企业的药品商务推广顾问，在自己销售的药品知识上甚至达到或超过医学专家的水准，而且他们都有国家管理部门经过审核颁发的“药品营销资格证书”。
张晓龙认为，不是居间人这个职业不合理，而是“潜规则”不合理。随着国内日益规范化、透明化、法制化的行业环境逐步建立，靠“过票”为生的居间人和公司必将被规范化、法制化的医药行业所抛弃，“学术推广”必将取代“带金销售”。
在张晓龙看来，未来的居间人将是更加职业化、专业化的群体，他们会纳入医药代表队伍或者成为企业营销顾问。在规范的医药行业内，居间人将利用专业的知识、职业的方法，通过合法的途径，在药品制造商和医患之间，架起专业服务平台，这就是目前西方国家普遍实行的药品营销“佣金制”。“药品代理制”将不可避免地退出历史舞台。（方剑春）
（转载自《中国医药报》）
