中医药治疗胆道术后残余结石效验方有哪些？ 2

查均正常，大便中曾找到结石，胆道T管造影结石消失)20例，占27.8%；好转(症状缓解，体温及化验检查正常或接近正常，仍有轻度体征)29例，占40.3%；无效者23例，占31 9%。②总攻排石疗法带胆道T管组共21例，结石排净者10例，占47.6%；结石未排尽者4例，占19.1%；无效者7例，占33.3%。排石率为66.7%。③总攻排石治疗已拔除胆道T管组共20例，结果8例排出结石，占40%。

　　【经验体会】治疗胆道术后残余结石，其经验是：通里攻下为先导，清热解毒不可少，理气开郁要及早。实验证明，不少攻下药除有通便泻下、减少毒素吸收、恢复肠道功能等作用外，还能促进胆汁的分泌，缓解奥狄氏括约肌痉挛，有利于胆道结石的排出和胆道梗阻的解除。其中大黄的作用为最强。

　　总攻疗法以利胆排石汤为主，初步证明对促进胆汁排泄、消退胆管炎症、减轻肝胆组织水肿、软化括约肌疤痕以及促使结石下移排出等方面均有良好作用。本组结石排出率为66.7%，排尽率为47.6%，较国内其他报告为高，似与采用上述措施有关。单纯口服利胆排石汤也可排出部分结石，但效果不如总攻排石疗法高。此外，对于单用手术取石的患者，手术前后长期服用本方，有利于泥沙样结石的排出，并可防止其新生，对减少结石残留或复发，具有良好作用。

　　【方剂来源】姚育修：利胆排石汤治疗胆道术后残余结石113例的临床观察。《中医杂志》(5)：44，1984。