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慢性肾功能衰竭被称为“天然的免疫抑制模型”。实验表明,慢性肾功能衰竭时,细胞免疫反应明显受到抑制,依赖于辅助性T细胞的体液免疫反应有较明显的损害,与T细胞和B细胞相互作用关系不大的体液免疫反应正常或仅稍减弱。具体地讲,慢性肾功能衰竭的免疫状态如下:
(1)体液免疫功能:慢性肾功能衰竭患者的体液免疫功能正常,血浆免疫球蛋白系列与正常人无明显差异,B淋巴细胞降低,透析以后可正常。对各种抗原能产生抗体反应。 (2)中性粒细胞免疫功能:慢性肾功能衰竭患者外周血中性粒细胞功能仅有轻度异常,粘附性和吞噬功能的异常可用血透部分纠正,单核细胞数目常常增加。 (3)淋巴细胞功能:慢性肾功能衰竭患者外周血中OKT4 、OKT4/OKT8低于正常,表明患者细胞免疫功能低下。在混合淋巴细胞反应中,淋巴细胞对PHA刺激反应低下。种现象与辅助细胞减少和抑制细胞活性增加有关。 (4)自然杀伤细胞:慢性肾功能衰竭患者自然杀伤细胞活性下降,导致机体免疫监测功能低下,这是慢性肾功能衰竭患者容易并发病毒感染及肿瘤的主要原因。 |
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