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| 输精管结扎术或堵塞术是安全、简便、效果可靠、易于推广的绝育方法。但如果因子女意外伤残、死亡、再婚或其他特殊情况需要恢复生育者，可进行输精管吻合术，尤其在显微镜下的吻合成功率更高，其复孕率也有所增高。吻合前要认真询问病史、全身及局部情况，根据局部检查的情况，决定吻合手术的方式。影响输精管吻合复通的因素有：(1)吻合部位 根据输精管结扎的部位是否距附睾太近或附睾尾、体、头阻塞的部位不同而分别作输精管吻合；(2)结节处理；(3)输精管的剥离、切断和通畅的判断；(4)综合方式；(5)为使吻合时管腔对合准确，选用聚乙烯细塑料管作支架使管腔对准；(6)术后使用抗生素预防感染，术后1～2月、6月、 12月、18月各作一次精液常规检查。判断输精管吻合的效果有两个指标，一是精子复现率，二是妻子受孕率。国内对输精管吻合术调查了1175例，精子复现968例，平均复现率为82.38%，妻子受孕485例，复孕率为41.28%。若需再次吻合，需要在一年以上。 |
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