确定更年期综合征诊断时应注意什么？

　　对于一个进入更年期的人，当出现植物神经系统功能障碍(阵红潮热、出汗和头晕等)、心血管系统改变(心慌气急、血压升高、血管痉挛性疼痛等)、精神症状或情绪异常(精神过敏、情绪不稳、激动易怒、抑郁多疑、记忆力下降等)，以及骨质疏松(背及四肢疼痛)等症状时，应考虑有无更年期综合征的可能性，但在未完全排除诸多疑点之前，不可轻易做出诊断。

　　在做出更年期综合征诊断之前，必须经医院有关科室详细检查，排除器质性疾病。例如对有阵红潮热、多汗、头晕、失眠、健忘、多疑等精神、神经症状者，应到神经内科进行检查，排除神经系统器质性病变；对有背痛、四肢痛而影响活动者应到骨科进行检查，以除外颈椎病或增生性脊柱炎；对有心前区疼痛、心悸、血压升高者应到心血管内科进行检查，以排除冠心病、高血压病等心血管疾病；对有消化道或其他症状者，也应到相应科室会诊检查，除外器质性疾病；更年期妇女出现月经改变，必须到妇科检查，除外宫颈、子宫的肿瘤。

　　经过一系列的检查，排除了器质性疾病以后，还应当做内分泌水平测定。常用检查项目有血雌激素、尿雌激素、血浆睾丸酮、甲状腺素、皮质醇、胰岛素的测定等。

　　总之，诊断更年期综合征必须在许多科室排除了器质性疾病之后方可作出。一些内分泌激素水平测定是必不可缺的，但为排除其他疾病，还应进行血糖、血脂、血钙磷、肝功能、肾功能、心电图、X光、超声波等检查。在更年期综合征确诊后，也应随时注意发现其他器质性疾病，以免造成不应有的延误诊断。

　　此外，试验性治疗对帮助诊断也有裨益。方法是使用性激素(女性用乙烯雌酚、男性用丙酸睾丸酮)进行试验性治疗，如在2个月内症状明显缓解，即更支持更年期综合征的诊断。