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偶尔“不行”是病吗?


发布:www.liulingling.com 来源:医学杂志
  据统计,在我国成年男性中,约有30%的人患有勃起功能障碍(ED)。为了帮助他们解决一问题,专家们建议,患了ED的男性要积极就诊。但事实上,就诊时很多男性一方面羞羞答答不敢谈性;另一方面却连自己是不是ED都没搞清楚,就要求医生给自己开“伟哥”类的药物。这说明,男性在对ED的认识上存在着许多误区。

  偶尔失败就认为自己性能力不济

  到底什么是ED?在性生活中偶尔有一两次不能勃起,是不是就得了ED呢?很多男人对这些问题的答案都不甚明了。

  临床上,经常见到有些在自我判断ED时过于草率。有些人在新婚之夜,由于过于兴奋、劳累、酒醉,或因新婚阶段夫妻之间欠缺配合,引起一时勃起功能不佳。这本来是不足为奇的事,但他们从此就在脑海中留下了自己性能力不济的阴影。还有很多患者会询问:以前在看了带有色情内容的图片或产生性幻想时,阴茎就会自然勃起,但现在这种反应不明显了,是不是得了ED?

  很显然,以上两种情况都不是ED。前者是因为偶尔的性生活失败而产生了某种心理障碍。解除心理障碍后,症状也会随之消失;只有持续或反复存在才可能是患上了ED。后者则是因为对性刺激有了一定的耐受性,需要更强的刺激才能诱发性冲动。

  其实,自我判断ED有以下几个前提条件:一是性生活前必须有相当强的性欲和充分的性刺激;二是不能充分勃起的症状持续时间起码超过3—6个月。如果是新婚夫妻,则婚后至少要经过3个月的磨合。只有符合这些条件的,才可能是患了ED。

  早泄和自慰不会导致ED

  在引起ED的原因上,人们的认识也存在着误区。最明显的就是,相当一部分人认为早泄和自慰次数多了就会发展成ED。

  然而,现代医学研究表明,早泄与ED之间并不存在必然的联系。临床上确实有这样的病人,开始表现为早泄,再后来就出现ED了。但从医学角度分析,这样的情况往往还是心理因素在起作用。由于早泄的出现,使其感到自卑,愧对妻子;加上有的妻子流露出不满情绪、嘲笑甚至抱怨,无形中给丈夫巨大的压力。性功能就真的会在这种精神压力之下被冲垮。

  由于自慰的情况在未婚青年中比较常见,再加上性知识缺乏,他们更容易认为自慰会导致ED。但现代医学也早已证明,自慰是一种很正常的性行为,它不会损害性器官,更不会导致ED。除非自慰者常常处于焦虑、内疚、抑郁、不安的心情之中,才会妨碍性功能的正常发挥。

  “伟哥”和性刺激结合,才能起作用

  在我国,患有ED的人很多,但真正愿意去医院就诊的,据统计,不到患病总人数的10%。其中一个重要的原因是,部分患者受传统观念的影响,认为ED是随着年龄增大而出现的自然现象,不是一种疾病。这种认识会导致患者及配偶的性生活质量严重下降。等到病情越来越严重时才去求治,就为时已晚。

  ,国际上早已确认,ED就是一种疾病,它可能单独发生,也可能由其他疾病,如全身性疾病、神经系统疾病、阴茎疾病、内分泌异常以及手术和创伤所导致。

  与不愿就医相反的是,很多人对治疗ED的药物盲目信任。虽然目前口服药物是治疗ED的首选疗法,如西地那非(商品名万艾可,俗称“伟哥”)的临床有效率能达到80%左右。但它本身不能诱发勃起,必须在有性刺激的情况下才会起效。所以,把它想像成万能的灵丹妙药,甚至等同于春药没有道理。

  总之,有了ED就应该找专科的医生进行咨询和治疗,任何主观臆测、猜想和有病乱投医,都是错误的。(清华大学玉泉医院性医学科  杨大中)
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