剖宫产也有副作用

剖宫产也有副作用
警惕剖宫产给产妇带来不幸
版权所有不得转载　主任医师王忠民

剖宫产是人们很熟悉的话题，因为人们看惯了一手术，以往少见的分娩方式经过几年的不懈“努力”，剖宫产的手术率大幅度提高。据报道，我国剖宫产比10年前提高6－8倍，有个别地区还超过这一指标。

之所以出现这样的结局，原因当然是多方面的，有来自医院的因素，有来自大夫的因素，也有来自产妇自身及其家人的因素。剖宫产被部分医院一度被当作“高技术”的象征，能进行该手术会受到社会的承认；大夫则视该手术是提高技术、锻炼自己的机会；产妇及其家人则认为剖宫产可以减轻痛苦、有益孩子健康、有益今后的夫妻生活……

但科学就是科学，医学临床实践并不支持这一观点。大量的统计资料证明，剖宫产并不象一些人想象的那样完美、那样有益。来自上海的一份报道显示，上海市剖宫产率近10年中呈直线上升，1997年比1978年高出7.4倍,而在国外，这一阶段的剖宫产率是在下降的时期。值得人们特别注意的是，剖宫产率还没有下降的趋势。

剖宫产的问题，可谓是一个老生常谈的问题，也是一个值得医学学者逐步冷静下来、医院妇产科逐步冷静下来、产妇及其家人逐步冷静下来的问题。许多资料均已证明，过多地剖宫产不会给产妇带来幸福，因为剖宫产率的提高，也直接导致产妇死亡率的提高。据一国家级的医学杂志的文献显示，在医学科学相对发达的上海市，20年平均剖宫产产妇死亡率为24.05/10万，而阴道产产妇的死亡率为12.28/10万，差异是很明显的。当然，这并不排除剖宫产产妇存在的高危因素高于一般阴道产产妇的可能，但产妇死亡率的确与剖宫产密切相关。

必要的剖宫产肯定是产妇需要的，但剖宫产超过了一定的比例时，相对危险几率就会明显地增大。根据产妇的状况分析,剖宫产的整体比例控制在30%以内是完全可行的。而在显示生活中，许多医院显著超标，部分医院达到42%-47.5%之间。

剖宫产之所以有一定的危险性，是因为手术本身给产妇带来的创伤。剖宫产易发生麻醉意外，会因为输血、用药增加危险因素，会增加败血症的危险。其次，剖宫产引起产妇死亡的病种还有妊娠高血压、心脏病、羊水栓塞、产科出血、肝脏疾病和产褥感染等。

产妇安全生产，是我国多年来努力的方向。但不可忽视的是，部分产妇及其家人对是否采用剖宫产的分娩方式，起到了“推波助澜”的作用，这是因为利弊上存在着种种模糊认识。其实，剖宫产是在不可能或很难阴道产的情况下采用的非常措施，并不是常规分娩方法。既然是非常情况的分娩方法，就必然会有非常的危险，但愿人们能认识到这一点。