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尿毒症性脑病怎么办?

来源:医学杂志 2006-11-24 01:27:08 

  透析疗法是治疗此种脑病的主要措施。多数病人长期血液透析后,症状可改善,轻者能完全恢复 。但对昏迷病人不宜作透析治疗,以防脑水肿及心血管机能不全,必须慎重。

  有谵妄或兴奋躁动者,可静脉注射安定10~20mg,也可用副醛、氯丙嗪或奋乃静。癫痫发作者,在血压及心电监护下,以每分钟不超过50mg的速度静脉注射苯妥英钠1000mg或缓慢静滴安定100~150mg /24h。必要时加用利多卡因,先静脉内一次给药1mg/kg,若无效,在2分钟内再给0.5mg/kg ,抽搐停止后,予每分钟30μg/kg,作为维持量。有水中毒者应予脱水或透析,神经肌肉兴奋性高者可静脉注射10%葡萄糖酸钙20mL,若有高血压脑病,需按高血压脑病治疗。

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