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种植体松动如何处理?

来源:医学杂志 2006-06-20 07:07:54 

  (1)对于种植体已有明显松动,完全无法行使其支持功能者,在确实判断清楚种植体周围缺乏骨组织支持的前提下,把种植体去除。去除时不要损伤组织,种植窝内的所有结缔组织必须予以小心彻底地刮除,仔细检查确认没有纤维结缔组织残留后,彻底冲洗种植部位,使之充满血块,必要时可充填骨粉、羟基磷灰石等。切除种植颈部的牙龈组织,松弛粘骨膜瓣,在无张力的情况下严密缝合,使之完全覆盖种植区。去除种植体之后,若剩余的其他种植体足以支持义齿,可不必再次种植,否则可于一年后,待新骨已形成时,在原种植部位再重新种植。

  (2)对于种植体周围骨有吸收,但种植体松动不明显者,可进行翻瓣刮治,去除炎性组织和其他种植体周围软组织,放入血液混合的羟基磷灰石,或其他骨代用品,然后严密缝合。

  应当注意的是,不完全骨性结合的诊断不仅通过X光片检查所见种植体周围有透影区,还应结合临床检查种植体的活动度来判断。千万不能仅凭X光片种植体周围的透影区,就作出判断,特别是术后第一年,因骨重建尚未最后完成,有可能在X光片上见到种植体周围有薄层透影区,不要轻易判断取出。

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