氧输送DO2是指单位时间里（每分钟）心脏通过血液向外周组织提供的氧输送量，它是由SaO2、Hb和CO三者共同决定的：
DO2（ml／min) =1．34 X SaO2 X Hb X CO X 10
正常机体的DO2与代谢状态密切相适应。正常情况下，成人DO2约为1000ml江DO2 =1．34 X1X15X5X10），而外周氧需求量并直接表现为氧耗（VO2）则约为200～250ml／min，故氧提取率为20％～25％。当代谢率升高，外周氧需求量增加时，如发热、运动、组织修复等，机体首先通过提升CO增加DO2，使之与外周需求达到新的平衡（图9－2－
4）。如果因为某种原因使 DO2增加受限，或增加后的DO2仍不敷需要的话，机体则转而通过提高氧提取（O2ext）增加氧利用。这时氧需与VO2仍可保持一致，并表现为VO2继续保持恒定，无外周乏氯代谢的证据。O2ext最高可达到75％，超过此极限即可使VO2受到限制，并导致有VO2追随DO2变化而变化。此时VO2不再能够反映真正的氧需求，只表示氧的实际利用量，并在二者间造成一个“氧债”（Oxygen debt）。由于细胞缺氧使糖代谢不能进入三核酸循环和糖酵解加速，故往往导致高乳酸性酸中毒。据此，可以得出以下结论：①O2ext增加提示存在绝对或相对的DO2不足；②外周代谢规定了一个不容DO2过低的阈值，如DO2低于此值便不能满足氧需求，并表现为VO2追随DO2变化的依赖现象；③VO2和氧需求不是同义语，前者是氧的实际利用量，取决于DO2和组织细胞对氧的实际利用能力；后者则取决于机体的代谢状态；④血浆乳酸测定对评价DO2与氧需求，氧需求与VO2是否平衡具有重要价值。
注：当DO2处在阈值以上时，下VO2并不伴随DO2变化而变化。但如DO2处在阈值以下，则中VO2追随DO2变化。外周代谢率增高，出需增加可导致DO2阈值提高。注意：上述情况均不伴有红细胞氧提取率的异常（最高可达75％），故斜线的斜率不变.
基于上述认识，我们即可以对循环状态作更深入和本质性的了解和判断，并以纠正外周缺氧作为目标指导治疗；①混合静脉血氧饱和度（SvO2）下降虽然未必一定合并外周缺氧，但至少提示DO2已有相对不足和濒临缺氧的风险，因此治疗上应尽可能提高DO2。如果SvO2下降同时伴有高乳酸性酸中毒乃至出现其它缺氧的临床表现，则必须努
力提高DO2；②但有时SvO2并不能真实反映氧合情况，某些病例在外周已存在乏氧代谢时并不表现SvO2降低（原因在后文解释），因此有必要进一步考察DO2和VO2
